Troubles anxieux

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Quels sont les différents troubles anxieux ?

Les troubles anxieux sont les troubles mentaux les plus courants dans le monde [1].

Les troubles anxieux regroupent des troubles qui partagent les caractéristiques d’une peur et d’une anxiété excessives et des perturbations comportementales qui leur sont apparentées [2]. Ils différent de la peur ou de l’anxiété présentes dans le développement normal de l’individu. Ils se distinguent les uns des autres par le type d’objet ou le type de situation qui les induisent et le type de comportement ou de raisonnement qui en découle [2]. Ils peuvent se présenter avec des signes d’appel variés [3] et regroupent plusieurs entités cliniques dont les définitions sont extraites des classifications internationales.

Selon le DSM-5 les troubles anxieux peuvent être caractérisés selon deux axes : le type de trouble d’une part, et son intensité d’autre part [2 ,4].

• Trouble d’anxiété de séparation :anxiété excessive à l’idée de se séparer des figures d’attachement. Présent chez l’enfant et l’adulte.

• Mutisme sélectif : incapacité persistante à parler dans certaines situations sociales malgré une capacité normale à parler dans d’autres contextes (ex. : à la maison, mais pas à l’école).

• Phobie spécifique : peur intense et irrationnelle d’un objet ou d’une situation particulière (ex. : araignées, avion, sang…). L’évitement interfère avec le quotidien.

• Trouble d’anxiété sociale (phobie sociale) : peur marquée des situations sociales ou de performance où l’on peut être observé ou jugé.

• Trouble panique (ou trouble panique avec ou sans agoraphobie) : survenue répétée de crises d’angoisse soudaines (attaques de panique) avec peur de mourir, de perdre le contrôle, etc. Accompagné souvent d’une anticipation anxieuse des prochaines crises.

• Agoraphobie : peur marquée de lieux ou situations où s’échapper pourrait être difficile (ex. : transports, espaces ouverts, lieux clos, files d’attente, foule).

• Trouble d’anxiété généralisée (TAG) : anxiété chronique et diffuse, difficile à contrôler, concernant divers aspects de la vie quotidienne. Associée à des symptômes physiques (fatigue, tension musculaire, troubles du sommeil…).

• Trouble anxieux induit par une substance / un médicament : anxiété déclenchée par la consommation ou le sevrage de substances (alcool, drogues, médicaments…).

• Trouble anxieux dû à une affection médicale : symptômes anxieux directement causés par une pathologie médicale (ex. : hyperthyroïdie, troubles cardiaques, etc.).

Autres troubles anxieux spécifiés ou non spécifiés

• Troubles anxieux qui ne remplissent pas tous les critères d’un trouble spécifique, mais sont cliniquement significatifs.

• Troubles apparentés, mais classés ailleurs dans le DSM-5.

Certains troubles liés à l’anxiété sont classés dans d’autres sections :

• Trouble obsessionnel-compulsif (TOC) : catégorie à part : troubles obsessionnels et apparentés.

• État de stress post-traumatique (ESPT) et trouble de stress aigu, dans les troubles liés à un traumatisme ou à un facteur de stress.

Cette caractérisation a pour objet de mieux adapter leur prise en charge

Références :

[1].OMS.Troubles anxieux. Septembre 2025.

[2]. DSM-5 - Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux.

[3]. HAS. Affections psychiatriques de longue durée. Troubles anxieux graves. Juin 2007.

[4]. Inserm. Troubles anxieux. Quand l’anxiété devient pathologique. 02/03/2021.

Mots clés : troubles anxieux ; classification [anxiety disorders ; classification].

Qualité de la preuve : Grade 3