Différences entre les versions de « Insuffisance rénale chronique »
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[[Fichier:Preval_Diab_HTA.jpeg|200px|thumb|left|Diabète et HTA FDR cardiovasculaires]] | |||
Version du 6 août 2013 à 15:02
Faut-il dépister l’insuffisance rénale chronique ?
L’efficacité du dépistage en population générale n’est pas prouvée.
L’IRC est définie comme un taux de filtration glomérulaire (TFG) inférieur à 60 ml/ min/1,73 m2 pendant au moins trois mois [1,2] ou en cas de lésion structurelle révélée par imagerie ou biopsie, protéinurie, hématurie glomérulaire. Elle évolue en 5 stades de gravité :
- 1 : maladie rénale existante avec TFG normal ≥ 90 ml/ min/1,73 m2
- 2 : baisse faible du TFG entre 60 et 90
- 3 : baisse modérée du TFG entre 30 et 59
- 4 : baisse sévère du TFG entre 15 et 29
- 5 : insuffisance rénale terminale – TFG < 15.
C’est une pathologie fréquente dont l’histoire naturelle est mal connue, dominée par deux pathologies causales : le diabète et l’hypertension. Elle augmente le risque de mortalité cardiovasculaire.
La majorité des patients décèderont de cause cardiovasculaire avant d’atteindre le stade terminal de l’insuffisance rénale.
Qualité de la preuve : niveau 4
